D二聚體是纖維蛋白單體經(jīng)活化因子XIII交聯(lián)后，再經(jīng)纖溶酶水解所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物。體內(nèi)無論經(jīng)內(nèi)源性途徑或外源性途徑激活凝血系統(tǒng)后，經(jīng)過一系列的生理病理反應(yīng)，最終均進(jìn)入共同途徑激活凝血酶。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院張建平教授通過文獻(xiàn)分析對(duì)D-二聚體生理病理特點(diǎn)、正常妊娠D-二聚體變化、病理妊娠D-二聚體變化、妊娠相關(guān)疾病、胚胎相關(guān)疾病、妊娠合并內(nèi)外科疾病等方面進(jìn)行了精彩的專題講座。D-二聚體為纖維蛋白的降解產(chǎn)物，檢測(cè)敏感性高，特異性低，濃度隨妊娠進(jìn)展而增加：正常早期妊娠D-二聚體升高為非孕期參考范圍1倍以上，中期、晚期各近2.0、3.0倍；若為相應(yīng)妊娠階段2倍或更多，說明體內(nèi)凝血及纖溶系統(tǒng)可能出現(xiàn)亢進(jìn)，提示可能為病理妊娠或有其他合并癥存在疾病，應(yīng)加以注意。D-二聚體非創(chuàng)傷性，定期監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及DIC，對(duì)妊娠期血栓相關(guān)性疾病的篩查和治療效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估具有重要的作用。
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